Un faux pas dans l’escalier, une mauvaise réception au sport, et la cheville gonfle. Entorse ou fracture ? La question est légitime, et la réponse honnête est : seule une radiographie permet de trancher avec certitude. Voici tout de même les repères utiles, et surtout les bons gestes en attendant de consulter.
Les signes qui orientent
Une entorse provoque typiquement une douleur et un gonflement autour de l’articulation, avec un appui difficile mais souvent possible. Une fracture s’accompagne plus souvent d’une douleur très vive et localisée, d’une impossibilité totale de prendre appui, parfois d’une déformation visible ou d’un craquement ressenti au moment du choc.
Mais attention : ces repères ne sont pas fiables à 100%. Certaines fractures permettent de marcher, et certaines entorses sévères sont plus invalidantes qu’une fissure. D’où l’importance de l’imagerie en cas de doute.
Les premiers gestes utiles
En attendant la consultation, le protocole GREC a fait ses preuves :
- Glace : appliquez du froid 15 à 20 minutes, plusieurs fois par jour, jamais directement sur la peau (utilisez un linge).
- Repos : cessez l’activité et évitez de forcer sur l’articulation.
- Élévation : surélevez le membre pour limiter le gonflement.
- Compression : un bandage modérément serré aide à contenir l’œdème.
Quand consulter rapidement
Consultez sans attendre si l’appui est impossible, si la douleur est intense, si l’articulation est déformée ou si le gonflement est important. Et dans tous les cas, une douleur qui persiste au-delà de quelques jours mérite un avis médical : une entorse mal soignée peut laisser une instabilité durable, en particulier à la cheville.
Chez l’enfant et la personne âgée, soyez encore plus prudent : leurs os réagissent différemment aux chocs, et une consultation s’impose plus facilement.
Radiographie et avis spécialisé au même endroit
Aux urgences de Quai Santé, en gare de Montreux, la radiologie est directement sur place : vous êtes examiné, radiographié et orienté au même étage, sans rendez-vous. Et si un suivi est nécessaire, nos 3 orthopédistes couvrent les membres inférieurs et supérieurs, du diagnostic à la rééducation, avec un partenaire physiothérapie dans le même bâtiment.
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